Diamond倶楽部6周年企画

お友達紹介 申し込みフォーム

ドクタードルフィンDiamond倶楽部をご紹介いただける会員の方は、非会員のお友達の名前や連絡先等をご記入の上、お申し込みください。

その後、お友達が、新規に、ドクタードルフィンDiamond倶楽部へお申し込み完了すると、松久先生の特別エネルギー注入グッズを、後日お届けします。※1
※1 お届け時期は10月に入ってからとなります。詳細は別途ドクタードルフィン事務局よりご連絡します。
※2 紹介された方(非会員)がキャンペーン期間【2024/8/14〜9/30】内に本サービスに登録完了することを条件とします。
※3 「ドクタードルフィンスペシャルエネルギー注入グッズ」は、ご紹介いただいた人数に関わらずお一人様1個までとさせていただきます。

※は必須入力項目

ご紹介された方(非会員)のお名前・ふりがな



例)松久正・まつひさただし

ご紹介された方(非会員)のメールアドレス



有効なアドレスをご記入ください

ご紹介された方(非会員)の住所(グッズの送付先)



例)郵便248-0006 神奈川県鎌倉市小町1-1-1

ご紹介した方(会員)のお名前・ふりがな



例)松久正・まつひさただし

ご紹介した方(会員)のメールアドレス



有効なアドレスをご記入ください

ご紹介した方(会員)の連絡可能なお電話番号



例)0467-00-0000

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最終更新日:2017年8月2日